在很多人的认知里,降压药需要吃一辈子,一旦用上了就不能停,从某些方面来说,这种认知是正确的,降压药确实不能随便停,甚至不能随便减量。但对于中医来说,这是可以改变的。
中医认为,血压升高其实是一种身体的自我调节,这是内脏阴阳失调的结果,而不是原因,如果能找到原因,对症处置,就能把血压稳定下来,不用长期服药。
但高血压的形成原因很复杂,我之前跟大家讲过“肝阳上亢”“痰瘀互结”引起的高血压,其实,还有一种也很常见,那就是“肝郁气滞”。
之前有一位47岁的患者周先生,高血压5年,血压时好时坏,有一次因为琐事跟家里人吵架受了点刺激,老是感觉头晕眼花,心悸,失眠,烦躁不安,加上工作压力大,血压直接升高到172/108。
深入了解患者症状,得知他口干口苦,夜不能寐,做梦多,性格急躁,眼中有红血丝,大便干,尿黄,舌红苔黄。
了解原委后,开方:柴胡、白芍、川芎、枳壳、香附、黄芩、黄连、夏枯草、栀子、龙胆草、甘草。
结果呢?患者服用7天,头晕眼花、心悸等症状减轻,晚上睡觉也踏实不少;结合症状变化调整方子,还加入了生地滋阴,继续服用一段时间后,各种不适的症状消失,血压也稳定在正常范围内。随访,未复发。
这个患者复诊的时候,极为惊讶,本来只是想缓解头晕、失眠心悸这些症状的,没想到血压也稳定了。
这究竟是为什么呢?
其实啊很好理解,这个患者的病机就在于肝郁气滞、化火生热。
肝郁气滞,气血运行受阻,就会抬高血压以催动血液流动。化火生热,患者就会出现口干口苦、便干、尿黄、眼睛红的症状,肝火还会上扰神志,所以还会出现失眠多梦、心悸。
想要彻底化解问题,就要疏肝解郁、清肝降火、清热除烦。
我的用药思路是什么呢?
柴胡、香附、枳壳用来疏肝理气,调和气血,能缓解肝郁气滞症状;白芍、川芎能够养血活血;龙胆草清肝泻火;黄芩、黄连、夏枯草、栀子清热除烦;最后再用甘草调和药性。
其实,我把自己的一些经验分享出来,就是想让患者能有更深刻认识,对于一部分高血压的形成原因,能有更好的体会。哪怕是只能做到这些,我的这番功夫就没有白费!